Diabetes - Diagnóstico y tratamiento (2023)

Diagnóstico

Preguntas frecuentes sobre la diabetes tipo1

El doctor Yogish Kudva (endocrinólogo) responde a las preguntas más frecuentes sobre la diabetes tipo1.

Hola, soy el doctor Yogish C. Kudva. Soy endocrinólogo de Mayo Clinic y estoy aquí para responder a algunas de las preguntas importantes que puedes tener sobre la diabetes tipo1.

El mejor tratamiento que existe actualmente para la diabetes tipo1 es un sistema automático de administración de insulina. Este sistema incluye un glucómetro continuo, una bomba de insulina y un algoritmo de computadora que ajusta constantemente la insulina en respuesta a la señal del glucómetro continuo. El paciente tiene que ingresar de todos modos información sobre la cantidad de carbohidratos que consume para administrar la insulina en relación con las comidas.

Hacer pruebas con un glucómetro no es suficiente debido a que los niveles de glucosa en las personas con diabetes tipo1 suben y bajan muy rápidamente a lo largo del día. Es necesario un glucómetro continuo para evaluar si el tratamiento es eficaz y también determinar cómo mejorar dicho tratamiento.

Las pautas actuales recomiendan el uso de un glucómetro continuo. La principal medición que indica si el tratamiento es el mejor es el porcentaje de tiempo en que se tiene un nivel de glucosa de entre 70 y 180miligramos por decilitro cada día. Este porcentaje debe ser de 70% o más por día. Además, el porcentaje de tiempo con un nivel de glucosa inferior a 70 debe ser menor que 4% y menor que 5% con un nivel superior a 250. Es evidente que la prueba de hemoglobina glucosilada A1c para evaluar la adecuación del tratamiento no es suficiente.

En ciertas personas con diabetes tipo1 se puede hacer un trasplante. Podría ser un trasplante de páncreas o de células que producen insulina, que se llaman islotes. En los Estados Unidos, el trasplante de islotes se considera un tratamiento en investigación. Sin embargo, el trasplante de páncreas está disponible como tratamiento clínico. Los pacientes que no se dan cuenta de que tienen hipoglucemia pueden beneficiarse con un trasplante de páncreas. Las personas con diabetes tipo1 que contraen cetoacidosis diabética recurrente también pueden beneficiarse con un trasplante de páncreas. Las personas con diabetes tipo1 que tienen insuficiencia renal podrían cambiar radicalmente sus vidas con un trasplante de páncreas y de riñón.

Existe una investigación en curso para prevenir la aparición de diabetes tipo1 en niños y adultos menores de 45años. Las personas elegibles para estos estudios de investigación son aquellas que dan positivo en un prueba de anticuerpos para la diabetes tipo1 y están dispuestas a participar en dichos estudios. El tratamiento en estudio es un medicamento que inhibe el sistema inmunitario. Los participantes voluntarios se asignan al azar para recibir el tratamiento inmunosupresor o un tratamiento con placebo. El placebo tiene el mismo aspecto que el medicamento, pero no tiene el mismo efecto en el cuerpo. En los primeros estudios de investigación se logró disminuir el riesgo de contraer diabetes tipo1 en personas que recibieron el tratamiento inmunosupresor y, como consecuencia, ahora se están llevando a cabo estudios más grandes.

Trata de informarte sobre las investigaciones en curso y los tratamientos que es posible que estén aprobados para la diabetes tipo1. Puedes obtener esta información en publicaciones que ya se encuentran disponibles. No olvides consultar, al menos una vez al año, a un médico experto en tu trastorno. Si tienes preguntas o inquietudes, nunca dudes en consultar a tu equipo médico. Estar informado marca la diferencia. Gracias por tu tiempo, te deseamos lo mejor.

Con frecuencia, los síntomas de la diabetes tipo1 aparecen de forma repentina y suelen ser la causa de control del nivel de glucosa en la sangre. Dado que los síntomas de otros tipos de diabetes y prediabetes se manifiestan más progresivamente o pueden ser difíciles de notar, la Asociación Americana de la Diabetes (ADA, por sus siglas en inglés) ha elaborado pautas para la detección. La ADA recomienda que se realicen análisis de detección de diabetes en las siguientes personas:

  • Cualquier persona con un índice de masa corporal superior a 25 (23 para los estadounidenses de origen asiático), independientemente de la edad, que presente factores de riesgo adicionales. Estos factores incluyen presión arterial alta, niveles atípicos de colesterol, un estilo de vida inactivo, antecedentes de síndrome de ovario poliquístico o enfermedad cardíaca, y tener un familiar cercano con diabetes.
  • Cualquier persona mayor de 35años. Se aconseja a este grupo de personas que se hagan un examen de detección inicial de glucosa en la sangre. Si los resultados son normales, luego, se deben volver a realizar el examen cada tres años.
  • Mujeres que han tenido diabetes gestacional. Es recomendable que este grupo se haga pruebas de detección de diabetes cada tres años.
  • Cualquier persona a la que se diagnosticó prediabetes. Es recomendable que este grupo se haga la prueba todos los años.
  • Cualquier persona que tenga VIH.

Pruebas para la diabetes tipo1, la diabetes tipo2 y la prediabetes

  • Prueba de hemoglobina glucosiladaA1c. Esta prueba de sangre, que no requiere abstenerse de ingerir alimentos por un lapso de tiempo (ayuno), indica tu nivel promedio de glucosa en la sangre durante los últimos 2 a 3meses. Mide el porcentaje de glucosa en la sangre unida a la hemoglobina, la proteína que transporta oxígeno en los glóbulos rojos.

    Cuanto más altos sean tus niveles de glucosa en la sangre, mayor será la cantidad de hemoglobina con azúcar unida. Un nivel del 6,5% o más en dos pruebas de hemoglobina glucosiladaA1c separadas indica que tienes diabetes. Un nivel de hemoglobina glucosiladaA1c entre el 5,7% y el 6,4% se considera prediabetes. Un nivel de hemoglobina glucosiladaA1c por debajo del 5,7% se considera normal.

  • Examen aleatorio de glucosa en la sangre. Se tomará una muestra de sangre en un horario al azar. Independientemente de la última vez que comiste, un nivel de glucosa en la sangre de 200miligramos por decilitro (mg/dl), es decir, 11,1milimoles por litro (mmol/l) o más, sugiere diabetes.
  • Examen de glucemia en ayunas. Se tomará una muestra de sangre después de una noche de ayuno. Un nivel de glucosa en la sangre, en ayunas, menor que 100mg/dl (5,6mmol/l) es normal. Un nivel de glucosa en la sangre, en ayunas, entre 100 y 125mg/dl (5,6 a 6,9 mmol/l) se considera prediabetes. Si el resultado es 126mg/dl (7mmol/l) o más en distintos análisis, tienes diabetes.
  • Examen de tolerancia oral a la glucosa. Para esta prueba, debes ayunar durante la noche. Luego, se mide el nivel de glucosa en la sangre, en ayunas. Después, bebes un líquido azucarado y se mide el nivel de glucosa en la sangre periódicamente durante las siguientes dos horas.

    Un nivel de glucosa en la sangre inferior a 140mg/dl (7,8mmol/l) es normal. Un valor de más de 200mg/dl (11,1mmol/l) después de dos horas indica diabetes. Un resultado de entre 140y 199mg/dl (7,8y 11,0mmol/l) indica que tienes prediabetes.

Si tu proveedor de atención médica considera que tienes diabetes tipo1, puede realizarte pruebas de orina para detectar la presencia de cetonas. Las cetonas son un producto secundario del uso de músculo y grasa como combustible. El proveedor de atención médica probablemente te realizará una prueba para ver si tienes las células destructoras del sistema inmunitario asociadas con la diabetes tipo1, llamadas autoanticuerpos.

Probablemente el proveedor de atención médica analizará si tienes riesgo alto de sufrir diabetes gestacional en una etapa temprana del embarazo. Si tienes un riesgo alto, el proveedor de atención médica puede realizar pruebas de diabetes en tu primera consulta prenatal. Si tienes un riesgo promedio, probablemente te hagan un examen de detección durante el segundo trimestre.

Atención en Mayo Clinic

diabetes: Atención médica en Mayo Clinic Comenzar aquí

Más información

  • Diabetes - atención en Mayo Clinic
  • Monitores de glucosa en sangre
  • Prueba de A1C
  • Prueba de tolerancia a la glucosa

Tratamiento

Según el tipo de diabetes que tengas, el control de la glucosa en la sangre, la insulina y la medicación oral pueden desempeñar un papel importante en tu tratamiento. Llevar una dieta saludable, mantener un peso saludable y hacer actividad física con regularidad también son factores importantes en el control de la diabetes.

(Video) DIABETES. Síntomas, diagnóstico y tratamiento

Tratamientos para todos los tipos de diabetes

Mantener un peso saludable a través de una dieta saludable y del ejercicio diario es fundamental para el tratamiento de la diabetes, así como para tu salud general:

  • Alimentación saludable. No existe una dieta específica para la diabetes. Tendrás que seguir una dieta con más frutas, verduras, proteínas magras y granos integrales, que son alimentos muy nutritivos y ricos en fibra, y con bajo contenido de grasa y calorías. También tendrás que reducir el consumo de grasas saturadas, hidratos de carbono refinados y dulces. De hecho, es el mejor plan de alimentación para toda la familia. Está bien consumir alimentos con azúcar cada tanto, siempre que los cuentes como parte del plan de alimentación.

    Entender qué comer y en qué cantidades puede ser un desafío. Un dietista diplomado puede ayudarte a armar una dieta acorde a tus objetivos de salud, preferencias alimentarias y estilo de vida. Es probable que incluya el recuento de hidratos de carbono, en especial, si tienes diabetes tipo1 o te aplicas insulina como parte del tratamiento.

  • Actividad física. Todo el mundo necesita hacer actividades aeróbicas con regularidad, incluidas las personas con diabetes. La actividad física disminuye el nivel de glucosa en la sangre porque la transporta a las células, donde se usa para producir energía. La actividad física también hace que tu cuerpo sea más sensible a la insulina, lo que significa que el organismo necesita menos insulina para transportar la glucosa a las células.

    Consigue la aprobación del proveedor de atención médica antes de hacer ejercicio. Después, elige actividades que disfrutes, como caminar, nadar o montar en bicicleta. Lo más importante es que la actividad física sea parte de tu rutina diaria.

    Intenta hacer al menos 30minutos de actividad física moderada la mayoría de los días de la semana o 150minutos a la semana. Los momentos de actividad pueden durar un par de minutos durante el día. Si hace mucho que no haces ejercicio de forma activa, comienza despacio y aumenta la intensidad poco a poco. Evita también sentarte demasiado tiempo; trata de levantarte y moverte si has estado sentado más de 30minutos.

Tratamientos para la diabetes tipo1 y tipo2

El tratamiento para la diabetes tipo1 implica la colocación de inyecciones de insulina o el uso de una bomba de insulina, así como controles frecuentes del nivel de glucosa sanguínea y el conteo de hidratos de carbono. El trasplante de páncreas o de células de los islotes puede ser una opción para algunos pacientes con diabetes tipo1.

El tratamiento de la diabetes tipo2 implica, principalmente, cambios en el estilo de vida y el control del nivel de glucosa sanguínea, junto con la administración de medicamentos orales para la diabetes, insulina o ambos.

Control del nivel de glucosa sanguínea

Según el plan de tratamiento, puedes controlar y registrar el nivel de glucosa sanguínea hasta cuatro veces al día o con mayor frecuencia si tomas insulina. Un control minucioso es la única forma de asegurarte de que tu nivel de glucosa sanguínea se mantenga dentro del rango objetivo. Las personas que tienen diabetes tipo2 y no se administran insulina suelen controlarse el nivel de glucosa sanguínea con mucha menos frecuencia.

Las personas que reciben tratamiento con insulina pueden elegir controlarse los niveles de glucosa en la sangre con un glucómetro continuo. Aunque esta tecnología aún no ha reemplazado por completo al medidor de glucosa, puede reducir la cantidad de pinchazos en los dedos que se necesitan para controlar el nivel de glucosa en la sangre y proporcionar información importante sobre las tendencias de glucosa sanguínea.

Incluso con un tratamiento cauteloso, los niveles de glucosa en la sangre pueden cambiar de manera impredecible. Con la ayuda del equipo de tratamiento para la diabetes, aprenderás cómo cambia el nivel de glucosa en la sangre en respuesta a los alimentos, la actividad física, los medicamentos, las enfermedades, el consumo de alcohol y el estrés. Si eres una mujer, aprenderás cómo varía el nivel de glucosa sanguínea en función de los cambios en los niveles hormonales.

Además del control diario de los niveles de glucosa en la sangre, el proveedor de atención médica probablemente te recomiende un estudio de hemoglobina glucosiladaA1c periódico para medir tu nivel de glucosa sanguínea promedio durante los últimos2 a 3meses.

En comparación con los análisis de glucosa sanguínea que se repiten diariamente, la prueba de hemoglobina glucosiladaA1c muestra el grado de eficacia general del plan de tratamiento para la diabetes. Un nivel alto de hemoglobina glucosiladaA1c puede indicar la necesidad de cambiar el régimen de medicamentos orales o de insulina, o el plan de comidas.

El nivel objetivo de hemoglobina glucosiladaA1c puede variar según la edad y diversos factores más, como otras enfermedades que puedas tener o la capacidad de percibir si tu nivel de glucosa sanguínea está bajo. Sin embargo, para la mayoría de las personas con diabetes, la Asociación Americana de la Diabetes recomienda un nivel de hemoglobina glucosiladaA1c inferior al7%. Pregúntale al proveedor de atención médica cuál es tu nivel objetivo de hemoglobina glucosiladaA1c.

Insulina

Las personas que tienen diabetes tipo1 necesitan tratamiento con insulina para sobrevivir. Muchas personas que tienen diabetes tipo2 o diabetes gestacional también necesitan tratamiento con insulina.

Existen muchos tipos de insulina disponibles, como insulina de acción corta (regular), de acción rápida y de acción prolongada, y otras opciones intermedias. Según lo que necesites, el proveedor de atención médica puede recetarte una combinación de diferentes tipos de insulina para usar durante el día y la noche.

La insulina no puede tomarse por vía oral para bajar la glucosa sanguínea porque las enzimas del estómago obstaculizan su acción. Por eso, suele inyectarse usando una jeringa y una aguja fina, o con una pluma para insulina (un aparato que se asemeja a una lapicera).

Una bomba de insulina también puede ser una opción. Se trata de un dispositivo que tiene el tamaño aproximado de un teléfono celular pequeño y se usa en la parte externa del cuerpo. Incluye una sonda que conecta el reservorio de insulina a un tubo (catéter) que se introduce por debajo de la piel del abdomen.

Glucómetro continuo y bomba de insulina

Diabetes - Diagnóstico y tratamiento (1)

Glucómetro continuo y bomba de insulina

A la izquierda, se muestra un glucómetro continuo, que es un dispositivo para medir la glucosa en la sangre cada pocos minutos a través de un sensor que se inserta debajo de la piel. La bomba de insulina, que puedes llevar en el bolsillo, es un dispositivo de uso extracorpóreo con un tubo que conecta el reservorio de insulina con el catéter que se inserta debajo de la piel del abdomen. Las bombas de insulina se programan para brindar cantidades específicas de insulina de forma continua y cuando te alimentas.

(Video) LA DIABETES, Causas, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento

A la izquierda, se muestra un glucómetro continuo, que es un dispositivo para controlar la glucosa en la sangre cada pocos minutos mediante un sensor que se inserta debajo de la piel. Una bomba de insulina, que puedes llevar en el bolsillo, es un dispositivo que se usa de forma extracorpórea con un tubo que conecta el reservorio de insulina a un catéter inserto bajo la piel del abdomen. Las bombas de insulina se programan para brindar cantidades específicas de insulina de forma continua y cuando te alimentas.

Ahora también existen bombas sin sondas que funcionan de manera inalámbrica. Programas la bomba de insulina para que dosifique cantidades específicas. Puede ajustarse para que administre más o menos cantidad de insulina según los alimentos que se ingieren, el nivel de actividad y el nivel de glucosa en la sangre.

La Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó cuatro páncreas artificiales para casos de diabetes tipo1.

Un páncreas artificial también se conoce como administración de insulina en circuito cerrado. Este dispositivo implantado conecta un medidor de glucosa continuo (que controla los niveles de glucosa en la sangre cada cinco minutos) a una bomba de insulina. El dispositivo libera automáticamente la cantidad correcta de insulina cuando el medidor indica que se necesita.

Actualmente, hay más sistemas de páncreas artificiales (circuito cerrado) en ensayos clínicos.

Medicación oral u otros medicamentos

En algunas ocasiones, el proveedor de atención médica puede recetarte medicamentos por vía oral o inyectables. Algunos medicamentos para la diabetes estimulan el páncreas para que libere más insulina. Otros inhiben la producción y la liberación de glucosa del hígado, lo que significa que necesitarás menos insulina para transportar la glucosa a las células.

Otros incluso bloquean la acción del estómago o de las enzimas intestinales que se encargan de la descomposición de los hidratos de carbono, haciendo más lenta su absorción, o hacen que los tejidos estén más sensibles a la insulina. La metformina (Glumetza, Fortamet u otros) es, por lo general, el primer medicamento que se receta para la diabetes tipo2.

Se puede indicar el uso de otra clase de medicamentos, llamados inhibidores de SGLT2. Estos evitan que los riñones reabsorban la glucosa filtrada en la sangre. En lugar de esto, la glucosa se excreta mediante la orina.

Trasplantes

El trasplante de páncreas puede ser una opción para algunos pacientes que tienen diabetes tipo1. También se están realizando estudios sobre el trasplante de islotes. Con un trasplante de páncreas exitoso, ya no necesitarías una terapia con insulina.

Pero los trasplantes no siempre tienen éxito. Y estos procedimientos conllevan riesgos graves. Necesitarás medicamentos inmunodepresores para el resto de tu vida a fin de evitar que tu cuerpo rechace el órgano. Estos medicamentos pueden tener efectos secundarios graves. Debido a esto, los trasplantes se reservan habitualmente para personas cuya diabetes no puede controlarse o para quienes también necesitan un trasplante de riñón.

Cirugía bariátrica

Es posible que algunas personas que padecen diabetes tipo2, que son obesas y tienen un índice de masa corporal superior a35, se beneficien con una cirugía bariátrica. Las personas que se han sometido a una cirugía de bypass gástrico han visto importantes mejoras en sus niveles de glucosa en la sangre. Sin embargo, todavía se desconocen los riesgos a largo plazo de este procedimiento y los beneficios para la diabetes tipo2.

Tratamiento para la diabetes gestacional

El control de tu nivel de glucosa en la sangre es fundamental para mantener la salud del bebé. También puede ayudar a evitar complicaciones durante el parto. Además de llevar una dieta saludable y realizar ejercicio en forma periódica, tu plan de tratamiento puede comprender el control de glucosa en la sangre. En algunos casos, también puedes necesitar insulina o medicamentos orales.

El proveedor de atención médica controlará tu nivel de glucosa en la sangre durante el trabajo de parto. Si tu nivel de glucosa en la sangre aumenta, es posible que el bebé libere altos niveles de insulina. Esto puede generar un bajo nivel de glucosa en la sangre inmediatamente después del nacimiento.

Tratamiento para la prediabetes

Si tienes prediabetes, las elecciones de un estilo de vida saludable pueden ayudar a que el nivel de glucosa en la sangre regrese a la normalidad. O bien, podrían evitar que se eleve a los niveles que se observan en la diabetes tipo2. Mantener un peso saludable con ejercicio y una alimentación saludable puede ayudar. Hacer por lo menos 150minutos de ejercicio por semana y perder aproximadamente un 7% de tu peso corporal pueden prevenir o retrasar la diabetes tipo2.

Los medicamentos (como la metmorfina, las estatinas y los medicamentos para la hipertensión arterial) pueden ser una opción para algunas personas con prediabetes y otras afecciones como la enfermedad cardíaca.

Signos de complicaciones en cualquier tipo de diabetes

Muchos factores pueden afectar los niveles de glucosa sanguínea. A veces pueden surgir problemas que requieren atención inmediata.

Glucosa sanguínea alta (hiperglucemia)

El nivel de glucosa sanguínea puede aumentar por muchas razones, a modo de ejemplo, por comer demasiado, por estar enfermo o por no tomar suficientes medicamentos para bajar la glucosa. Controla el nivel de glucosa sanguínea según las indicaciones del proveedor de atención médica. Y está atento a los síntomas de un alto nivel de glucosa sanguínea, incluidos los siguientes:

  • Micción frecuente
  • Sentirse más sediento de lo habitual
  • Visión borrosa
  • Cansancio (fatiga)
  • Dolor de cabeza
  • Irritabilidad

Si tienes hiperglucemia, tendrás que hacer ajustes en tu dieta, en los fármacos o en ambos.

Aumento de cetonas en la orina (cetoacidosis diabética)

Si las células carecen de energía, el cuerpo puede comenzar a descomponer las grasas. Esto produce ácidos tóxicos, conocidos como cetonas, que pueden acumularse en la sangre. Presta atención a los siguientes síntomas:

  • Náuseas
  • Vómitos
  • Dolor de estómago (abdominal)
  • Aliento con un olor dulce, frutal
  • Falta de aire
  • Sequedad en la boca
  • Debilidad
  • Desorientación
  • Coma

Puedes verificar el exceso de cetonas en la orina con un kit de prueba de cetonas que puedes comprar sin una receta médica. Si tienes exceso de cetonas en la orina, consulta de inmediato con el proveedor de atención médica o busca atención médica de emergencia. Esta afección es más frecuente en pacientes con diabetes tipo1.

Síndrome hiperosmolar hiperglucémico no cetósico

El síndrome hiperosmolar es provocado por un nivel de glucosa sanguínea muy elevado, que hace que la sangre se vuelva espesa y melosa.

Los síntomas de esta afección mortal incluyen los siguientes:

  • Una lectura de glucosa sanguínea superior a 600mg/dl (33,3mmol/l)
  • Sequedad en la boca
  • Sed extrema
  • Fiebre
  • Somnolencia
  • Desorientación
  • Pérdida de la visión
  • Alucinaciones

Esta afección es común en personas con diabetes tipo2. Por lo general, ocurre después de una enfermedad. Llama al proveedor de atención médica o busca atención médica de inmediato si tienes los síntomas de esta afección.

(Video) Nueva Guía Diabetes: ADA 2022 Explicada Claramente #AlDíaConLasGuías

Glucosa sanguínea baja (hipoglucemia)

Cuando el nivel de glucosa sanguínea disminuye a niveles por debajo del rango objetivo, se conoce como nivel bajo de glucosa sanguínea (hipoglucemia). Si tomas fármacos que bajan el nivel de glucosa sanguínea, incluida la insulina, el nivel de glucosa sanguínea puede bajar por muchos motivos. Entre ellos, saltarte una comida y hacer más actividad física de lo habitual. Un nivel bajo de glucosa sanguínea también se produce si tomas demasiada insulina o una cantidad excesiva de medicamentos que bajan la glucosa, que hace que el páncreas retenga la insulina.

Controla periódicamente tu nivel de glucosa sanguínea y presta atención a los síntomas de bajo nivel de glucosa sanguínea, incluidos los siguientes:

  • Sudoración
  • Temblores
  • Debilidad
  • Hambre
  • Mareos
  • Dolor de cabeza
  • Visión borrosa
  • Palpitaciones cardíacas
  • Irritabilidad
  • Habla arrastrada
  • Somnolencia
  • Desorientación
  • Desmayos
  • Convulsiones

Los niveles bajos de glucosa sanguínea se tratan mejor con carbohidratos que el cuerpo pueda absorber rápidamente, como el jugo de fruta o los comprimidos de glucosa.

Más información

  • Diabetes - atención en Mayo Clinic
  • Medidores de glucosa en sangre
  • Uso de insulina
  • Los niveles de azúcar en sangre pueden fluctuar por muchas razones
  • Cirugía bariátrica
  • Trasplante de páncreas

Solicite una Consulta en Mayo Clinic

Obtén la información de salud más reciente de los expertos de Mayo Clinic.

Regístrese de forma gratuita, y manténgase al día en consejos médicos y manejo de salud, avances en investigaciones clínicas, y temas médicos actuales como la COVID-19.

Con el fin de proporcionarle la información más relevante y útil, y de entender qué información es beneficiosa, posiblemente combinemos tanto su correo electrónico como la información sobre el uso del sitio web con otro tipo de datos que tenemos acerca de usted. Si usted es un paciente de Mayo Clinic, esto puede incluir información confidencial de salud. Si se combinan esos datos con su información médica confidencial, toda esta información se tratará como información médica confidencial y solo se usará o revelará según lo descrito en nuestro aviso sobre políticas de privacidad. En cualquier momento, puede optar por no recibir las comunicaciones de correo electrónico si presiona en el mensaje el enlace para anular la suscripción.

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic que ensayan nuevos tratamientos, intervenciones y pruebas para prevenir, detectar, tratar o controlar esta afección.

Estilo de vida y remedios caseros

La diabetes es una enfermedad grave. Seguir el plan de tratamiento para esta afección conlleva un compromiso total. El control minucioso de la diabetes puede reducir el riesgo de tener complicaciones graves o mortales.

  • Comprométete con el control de la diabetes. Obtén toda la información que puedas acerca de la diabetes. Entabla un vínculo con el educador para la diabetes. Pídele ayuda al equipo de tratamiento para la diabetes cuando la necesites.
  • Elige alimentos adecuados y mantén un peso saludable. Si tienes sobrepeso, perder tan solo el7% de tu peso corporal puede marcar una gran diferencia en el control de la glucosa sanguínea si padeces prediabetes o diabetes tipo2. Una dieta saludable es aquella que incluye muchas frutas, verduras, proteínas magras, cereales integrales y legumbres. Además, debes limitar la cantidad de grasas saturadas que consumes.
  • Haz que la actividad física forme parte de tu rutina diaria. La actividad física regular puede ayudar a prevenir la prediabetes y la diabetes tipo2. También puede ayudar a las personas que ya padecen diabetes a lograr un mejor control de la glucosa en la sangre. Como mínimo, se recomiendan 30minutos de actividad física moderada, como una caminata rápida, la mayoría de los días de la semana. Intenta hacer, al menos, 150minutos de actividad física aeróbica moderada a la semana.

    Hacer ejercicio aeróbico con regularidad acompañado de, al menos, dos días de ejercicios de fortalecimiento muscular a la semana puede ayudarte a controlar el nivel de glucosa en la sangre de forma más eficaz que si haces cualquiera de estos tipos de ejercicio por separado. Entre los ejercicios aeróbicos, se incluyen caminar, andar en bicicleta o bailar. El entrenamiento de resistencia puede incluir ejercicios con pesas y con el peso del cuerpo.

    También intenta pasar menos tiempo sentado y sin moverte. Intenta levantarte y moverte durante algunos minutos, al menos, cada30minutos cuando estés despierto.

Recomendaciones sobre el estilo de vida para las personas con diabetes tipo1 y tipo2

Además, si tienes diabetes de tipo1 o tipo2:

(Video) DIABETES MELLITUS - tipo 1 y 2, fisiopatología, cetoacidosis diabética, diagnóstico y tratamiento

  • Identifícate. Usa una etiqueta o un brazalete que diga que tienes diabetes. Ten siempre a mano un kit de glucagón en caso de emergencia por baja glucosa en la sangre. Asegúrate de que tus amigos y seres queridos sepan cómo usarlo.
  • Programa un examen físico anual y exámenes de la vista periódicos. Tus controles periódicos de la diabetes no deben reemplazar a los exámenes físicos anuales ni a los exámenes de rutina de la vista. Durante el examen físico, el proveedor de atención médica te revisará para detectar cualquier complicación relacionada con la diabetes y otros problemas médicos. El oculista controlará si hay signos de daño en la vista, como daño de la retina (retinopatía), cataratas y glaucoma.
  • Mantén tu calendario de vacunación al día. El nivel de glucosa en la sangre alto puede debilitar el sistema inmunitario. Vacúnate contra la influenza todos los años. El proveedor de atención médica también puede recomendar el suministro de las vacunas de la neumonía y la COVID-19.

    Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) también recomiendan que te administres la vacuna contra la hepatitisB si no lo hiciste antes y eres un adulto de entre 19y 59años de edad con diabetes tipo1o tipo2.

    Las pautas más recientes de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan que te vacunes tan pronto como sea posible después de recibir un diagnóstico de diabetes tipo1 o tipo2. Si tienes60 años o más, tienes diabetes y aún no te administraron la vacuna, consulta con el proveedor de atención médica si es conveniente que lo hagas.

  • Préstales atención a tus pies. Lávate los pies a diario con agua tibia. Sécalos suavemente, especialmente entre los dedos. Huméctalos con loción, pero no entre los dedos. Revisa diariamente tus pies para ver si tienes ampollas, cortaduras, llagas, enrojecimiento o hinchazón. Consulta con el proveedor de atención médica si tienes una llaga u otro problema en el pie que no se cura por sí solo rápidamente.
  • Controla tu presión arterial y el colesterol. Consumir alimentos saludables y hacer ejercicio en forma regular puede ayudar a controlar la hipertensión arterial y el colesterol. Es posible que también necesites tomar medicamentos.
  • Cuídate los dientes. La diabetes puede aumentar tu predisposición a contraer infecciones más graves en las encías. Cepíllate los dientes y usa hilo dental al menos dos veces por día. Y, si tienes diabetes tipo1 o tipo2, programa exámenes dentales regulares. Consulta con el dentista de inmediato si te sangran las encías, o se ven rojas o inflamadas.
  • Si fumas o usas otros tipos de tabaco, consulta con el proveedor de atención médica para que te ayude a dejar de hacerlo. Fumar aumenta el riesgo de padecer varias complicaciones de la diabetes. Los fumadores con diabetes tienen más probabilidades de morir por una enfermedad cardiovascular que los no fumadores que tengan diabetes. Consulta con el proveedor de atención médica sobre las formas de dejar de fumar o de usar otros tipos de tabaco.
  • Si consumes bebidas alcohólicas, hazlo de manera responsable. El alcohol puede provocar niveles altos o bajos de glucosa en la sangre. Todo depende de la cantidad que bebas y si comes algo cuando bebes. Si optas por consumir bebidas alcohólicas, hazlo con moderación (una copa al día para las mujeres y hasta dos copas al día para los hombres) y siempre acompáñalas con comida.

    Recuerda incluir los hidratos de carbono de cualquier bebida alcohólica en el cálculo diario de hidratos de carbono. Y controla tus niveles de glucosa en la sangre antes de acostarte.

  • Toma el estrés con seriedad. Es posible que las hormonas que el cuerpo puede producir en respuesta al estrés prolongado impidan que la insulina funcione bien. Esto aumentará el nivel de glucosa en la sangre y te causará incluso más estrés. Fíjate límites y organiza tus tareas por orden de prioridad. Aprende técnicas de relajación. Y duerme mucho.

Más información

  • Diabetes - atención en Mayo Clinic
  • Cómo interpretar las etiquetas de información nutricional
  • Control de la diabetes: cómo el estilo de vida y la rutina diaria afectan el nivel de azúcar en sangre
  • Diabetes y cuidado dental
  • Diabetes: comer afuera
  • Dieta para diabéticos: dulces
  • Insulina y aumento de peso
  • Alimentos para diabéticos: ¿puedo sustituir el azúcar por la miel?
  • Dieta vegetariana: ¿Puede ayudarme a controlar mi diabetes?
  • La diabetes y el ayuno: ¿Puedo ayunar durante Ramadán?

Medicina alternativa

En algunos estudios, se ha demostrado que muchas sustancias mejoran la capacidad del cuerpo de procesar insulina. Hay otros estudios en los que no de ha encontrado ningún beneficio en el control del nivel de glucosa sanguínea o en la reducción de los niveles de hemoglobina glucosiladaA1c. Debido a los hallazgos contradictorios, no existen terapias alternativas que actualmente se recomienden para ayudar a todas las personas a controlar la glucosa sanguínea.

Si decides probar algún tipo de terapia alternativa, no suspendas los medicamentos que te recetó el proveedor de atención médica. Asegúrate de analizar el uso de estas terapias con el proveedor de atención médica. Asegúrate de que no provocarán reacciones adversas o que no interferirán en tu tratamiento actual.

Además, ningún tratamiento (alternativo o convencional) puede curar la diabetes. Si recibes tratamiento con insulina para la diabetes, nunca suspendas la insulina, a menos que el proveedor de atención médica te lo indique.

Más información

  • Diabetes - atención en Mayo Clinic
  • Tratamiento de la diabetes: ¿puede la canela reducir la glucemia?

Estrategias de afrontamiento y apoyo

Vivir con diabetes puede resultar difícil y frustrante. A veces, incluso cuando cumples con lo indicado, tu nivel de glucosa en la sangre puede aumentar. Sin embargo, si respetas tu plan de tratamiento para la diabetes, es probable que veas una diferencia positiva en tu hemoglobina glucosiladaA1c cuando consultes con tu proveedor de atención médica.

Un buen tratamiento de la diabetes puede consumir mucho tiempo y ser abrumador. A algunas personas les ayuda hablar con alguien. Es probable que el proveedor de atención médica te recomiende un profesional de salud mental con el que puedas hablar. O bien, puedes ver a un grupo de apoyo.

Compartir tus frustraciones y triunfos con personas que entienden lo que estás atravesando puede ser muy útil. A su vez, es posible que otras personas tengan buenos consejos para compartir sobre el tratamiento para la diabetes.

Tu proveedor de atención médica puede conocer algún grupo de apoyo local. También, puedes llamar a la American Diabetes Association (Asociación Americana de Diabetes) al 800-DIABETES (800-342-2383) o a la Juvenile Diabetes Research Foundation (Fundación para la Investigación de la Diabetes Juvenil) al 800-533-CURE (800-533-2873).

Preparación para la consulta

Es probable que comiences por consultar al proveedor de atención médica si tienes síntomas de diabetes. Si tu hijo tiene síntomas de diabetes, podrías consultar al proveedor de atención médica de tu hijo. Si los niveles de glucosa en la sangre son muy altos, es probable que te envíen a la sala de emergencias.

Si los niveles de glucosa en la sangre no son lo suficientemente altos como para ponerlos a ti o a tu hijo en riesgo inmediato, podrían remitirte a un proveedor de atención médica capacitado en el diagnóstico y tratamiento de la diabetes (endocrinólogo). Poco después del diagnóstico, también es probable que te reúnas con un educador para la diabetes y un dietista diplomado para obtener más información sobre cómo controlar la diabetes.

La siguiente información te ayudará a prepararte para la cita médica y a saber qué puedes esperar.

Lo que puedes hacer

  • Ten en cuenta las restricciones previas a la cita médica. Cuando programes la cita médica, pregunta si necesitas hacer algo con anticipación. Es probable que esto comprenda restricciones en la alimentación, como en el caso de un examen de glucemia en ayunas.
  • Anota los síntomas que tengas, incluso los que parezcan no tener relación.
  • Anota tu información personal esencial, incluso las situaciones estresantes o cualquier cambio reciente en tu vida. Si controlas tus valores de glucosa en casa, trae un registro de los resultados de la glucosa, con detalles de las fechas y los horarios de las pruebas.
  • Haz una lista de todas las alergias que tengas y de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que tomes.
  • Registra los antecedentes médicos de tu familia. Asegúrate de tomar nota de cualquier familiar que haya tenido diabetes, ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares.
  • Si es posible, ve con un familiar o un amigo. La persona que te acompañe puede ayudarte a recordar la información que necesitas.
  • Anota todas las preguntas que quieras hacerle al proveedor de atención médica. Pregunta acerca de los aspectos del control de la diabetes que no tengas claros.
  • Ten en cuenta si necesitas resurtir alguna receta médica. El proveedor de atención médica puede renovar tus recetas médicas mientras estás allí.

Preparar una lista de preguntas puede ayudarte a aprovechar al máximo el tiempo con el proveedor de atención médica. Si tienes diabetes, algunas preguntas para hacer son las siguientes:

  • ¿Los síntomas que tengo se relacionan con la diabetes o con otra cosa?
  • ¿Necesito hacerme alguna prueba?
  • ¿Qué más puedo hacer para proteger mi salud?
  • ¿Cuáles son las otras opciones para controlar la diabetes?
  • Tengo otras afecciones. ¿Cómo puedo controlar estas afecciones de manera conjunta?
  • ¿Hay alguna restricción que deba cumplir?
  • ¿Debo consultar con otro especialista, como un dietista o educador para la diabetes?
  • ¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que me receta?
  • ¿Hay algún folleto u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomienda?

Qué esperar de tu médico

Es probable que el proveedor de atención médica te haga varias preguntas, como las siguientes:

  • ¿Puedes describir los síntomas?
  • ¿Tienes síntomas de forma constante, o estos aparecen y desaparecen?
  • ¿Cuál es la gravedad de los síntomas?
  • ¿Tienes antecedentes familiares de preeclampsia o diabetes?
  • Háblame sobre tu alimentación.
  • ¿Haces ejercicio? ¿Qué tipo y cuánto?

Escrito por el personal de Mayo Clinic

Aug. 09, 2022

(Video) DIABETES MELLITUS TIPO 2| Diagnóstico y Tratamiento.

Videos

1. ¿Qué es la prediabetes? ¡Métodos de diagnóstico y tratamiento!
(Diabetes TV)
2. ⚕️🩺 Guía ADA 2022: DIABETES MELLITUS Diagnóstico y Tratamiento
(Medicina I Alan Ramirez)
3. TALLER: EN ACTUALIZACIÓN EN DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE DIABETES
(Gescons Educa)
4. DIABETES GESTACIONAL: DIAGNÓSTICO, CONTROL, PARTO, PUERPERIO... - Ginecología y Obstetricia -
(aulaginecologia)
5. Diagnostico y tratamiento farmacológico de la diabetes mellitus tipo 2 | ENARM | Lectura GPC
(RedMedicaVlog)
6. Diabetes en la infancia: diagnóstico y tratamiento actual - Dra. María Esperanza Velásquez
(SOS Telemedicina - Universidad Central de Venezuela)
Top Articles
Latest Posts
Article information

Author: Dr. Pierre Goyette

Last Updated: 02/10/2023

Views: 6140

Rating: 5 / 5 (70 voted)

Reviews: 93% of readers found this page helpful

Author information

Name: Dr. Pierre Goyette

Birthday: 1998-01-29

Address: Apt. 611 3357 Yong Plain, West Audra, IL 70053

Phone: +5819954278378

Job: Construction Director

Hobby: Embroidery, Creative writing, Shopping, Driving, Stand-up comedy, Coffee roasting, Scrapbooking

Introduction: My name is Dr. Pierre Goyette, I am a enchanting, powerful, jolly, rich, graceful, colorful, zany person who loves writing and wants to share my knowledge and understanding with you.